Cukry a wątroba
Węglowodany, czyli inaczej – cukry, są głównym źródłem energii dla całego organizmu. Węglowodany można podzielić na proste i złożone, a znaleźć właściwie wszędzie! Cukrami złożonymi są np. skrobia zawarta w ziemniakach, produktach zbożowych i warzywach okopowych, a także glikogen, który znajduje się w tkankach zwierzęcych, czyli w mięsie. Cukry proste to glukoza i fruktoza.1
Glukoza stanowi główne źródło energii dla mózgu, rdzenia kręgowego i erytrocytów oraz jest wykorzystywana jako substrat energetyczny przez tkankę mięśniową, wątrobę, serce, nerki i jelita.1 Jej prawidłowy poziom we krwi wynosi od 70 do 99 mg/dl (3,9–5,5 mmol/l).2 Odchylenia od tej normy mogą oznaczać rozwijającą się cukrzycę. Warto więc prewencyjnie badać poziom glukozy, szczególnie u osób otyłych, a także gdy występują niepokojące objawy, takie jak uporczywe pragnienie oraz zwiększone oddawanie moczu.3
Fruktoza jest natomiast powszechnie używana do dosładzania wszelkiego rodzaju produktów w przemyśle spożywczym. Można ją znaleźć nie tylko w słodyczach i napojach, ale nawet w przetworach mięsnych czy mlecznych (np. w jogurtach owocowych)!4
Spożywanie nadmiernej ilości fruktozy zaburza metabolizm wątrobowy, może prowadzić do rozwoju insulinooporności, cukrzycy, miażdżycy, a także otyłości.4 Duże ilości fruktozy w diecie sprzyjają także rozwijaniu się niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD).5 Osoby, u których stwierdzono stłuszczenie wątroby powinny całkowicie wyłączyć ze swojej diety np. soki owocowe, które stanowią źródło fruktozy.6
Zmienniki cukru – czym słodzić bez nadmiaru kalorii?
Obecnie najpopularniejszymi zamiennikami cukru, których można używać w domu, są stewia i ksylitol. Oba występują naturalnie7, więc dla osób, które unikają sztucznych produktów, będą na pewno lepszym wyborem.
Stewia to nazwa rośliny (łac. Stevia rebaudiana), w której znajduje się związek używany jako słodzik – glikozyd stewiolowy.7 Może on być ekstrahowany z rośliny do postaci proszku, ale w sklepach można też kupić po prostu suszone liście stewii. Prócz tego, że stewia nie posiada wartości kalorycznej7, ma też bardzo niski indeks glikemiczny.
Ksylitol zaś to popularna nazwa organicznego cukru drzewnego – ksylozy, który można kupić w sklepach w formie do złudzenia przypominającej zwykły cukier. W odróżnieniu od stewii, ksylitol ma niewielką wartość kaloryczną (ok. 10 kJ/gm) i jest też w odczuciu mniej słodki.8 Łączy je jednak niski indeks glikemiczny.8
Indeks glikemiczny – co to jest i... z czym to jeść?
W dużym uproszczeniu, indeks glikemiczny określa w procentach szybkość wzrostu stężenia glukozy we krwi po spożyciu danego produktu zawierającego węglowodany, w porównaniu do wzrostu, jaki następuje po spożyciu takiej samej ilości węglowodanów, ale w postaci czystej glukozy.9
Dla zachowania zdrowej równowagi w organizmie, dużo lepsze są produkty o niskim indeksie glikemicznym. Nie powodują gwałtownych skoków, lecz spowalniają wchłanianie glukozy i pozwalają łagodnie przejść przez proces przetwarzania i wchłaniania się węglowodanów z posiłku. Co ciekawe, na indeks glikemiczny ma wpływ nie tylko sam produkt, ale także sposób jego przetworzenia, np. obróbka termiczna. Podczas gotowania – pod wpływem temperatury – rozpadają się błony komórkowe, co prowadzi do szybszego trawienia i wchłaniania. To dlatego gotowana marchewka ma wyższy indeks glikemiczny niż surowa.8
Indeks glikemiczny podaje się w skali 100-punktowej:
- Produkty o IG poniżej 55 – zalecane do codziennej diety.
- Produkty o średnim IG (55-70) – można jeść od czasu do czasu.
- Produkty o wysokim IG, powyżej 70 – należy ich unikać.
Przykładowe produkty i ich indeksy glikemiczne:10
| WARZYWA I OWOCE | WARTOŚĆ IG |
| Surowa marchewka | 16 |
| Grejpfruty | 25 |
| Soczewica czerwona gotowana | 26 |
| Ciecierzyca gotowana | 28 |
| Jabłka | 38 |
| Truskawki | 40 |
| Pomarańcze | 42 |
| Winogrona | 46 |
| Gotowana marchewka | 47 |
| Gotowane ziemniaki | 50 |
| Czerwona fasola z puszki | 52 |
| Banany | 52 |
| Buraki | 64 |
| Zielony groszek z puszki | 66 |
| Frytki | 70 |
| Arbuzy | 72 |
| Dynia | 75 |
| NABIAŁ I PRODUKTY MLECZNE | WARTOŚĆ IG |
| Mleko 3% | 27 |
| Jogurt 0% tłuszczu | 27 |
| Jogurt naturalny | 36 |
| Mleko sojowe (3% tłuszczu, 120 mg wapnia) | 44 |
| PIECZYWO I PRODUKTY ZBOŻOWE | WARTOŚĆ IG |
| Spaghetti z mąki razowej | 37 |
| Makaron ryżowy | 40 |
| Spaghetti z białej mąki | 42 |
| Kasza bulgur | 48 |
| Otręby owsiane | 55 |
| Pełnoziarnisty chleb żytni | 58 |
| Ryż biały gotowany | 64 |
| Kuskus | 65 |
| Chleb pszenny | 70 |
| Płatki kukurydziane | 81 |
| Bagietka | 95 |
| SŁODYCZE I PRZEKĄSKI | WARTOŚĆ IG |
| Orzeszki ziemne | 14 |
| Nutella | 33 |
| Mleczna czekolada | 43 |
| Biała czekolada | 44 |
| Herbatniki petit beurre | 51 |
| Chipsy solone | 54 |
| Ciasteczka owsiane | 57 |
| Lody | 61 |
| Batonik musli | 61 |
| Chrupki kukurydziane | 63 |
| Rodzynki | 64 |
| Wafle ryżowe | 64 |
| Popcorn | 72 |
| Precelki | 83 |
| CUKRY I SŁODZIKI | WARTOŚĆ IG |
| Stewia | 3 |
| Ksylitol | 7 |
| Laktoza | 46 |
| Miód | 55 |
| Cukier trzcinowy | 87 |
Opracowano przez Dział Medyczny Sanofi
Piśmmiennictwo:
- Ostrowska L. Węglowodany. https://dieta.mp.pl/zasady/68205,węglowodany. Dostęp z dnia 28.02.2019 r.
- Orłowska-Kunikowska E. Prawidłowe stężenie cukru w surowicy krwi. https://www.mp.pl/cukrzyca/lista/90123,prawidlowe-stezenie-cukru-w-surowicy-krwi. Dostęp z dnia 28.02.2019 r.
- Katra B. Cukrzyca typu 2. https://www.mp.pl/cukrzyca/cukrzyca/typ2/65891,cukrzyca-typu-2. Dostęp z dnia 28.02.2019 r.
- Biernacka K., Hoffman M., Piotrowska A. Zagrożenia zdrowotne związane ze stosowaniem syropu wysokofruktozowego w produkcji żywności. Postępy Techniki Przetwórstwa Spożywczego Nr 2, 89—96, 2016.
- Jegatheesan P et al. Fructose and NAFLD: The Multifaceted Aspects of Fructose Metabolism. Nutrients 2017; 9(3). pii: E230.
- Wnęk D. Fruktoza. https://dieta.mp.pl/zasady/150068,fruktoza. Dostęp z dnia 28.02.2019 r.
- Sheet B. i in. Some Alternative Sweeteners (Xylitol, Sorbitol, Sucralose and Stevia): Review. Karaelmas Science and Engineering Journal 4 (1), 63-70, 2014.
- Ostrowska L. Indeks glikemiczny. https://dieta.mp.pl/zasady/68179,indeks-glikemiczny#8. Dostęp z dnia 28.02.2019 r.
- Indeks glikemiczny w żywieniu osób z cukrzycą. Magazyn edukacyjny PFED.Nr 4/III/2018.S.1-2.
- Wartość przybliżona. Dokładny indeks glikemiczny produktu zależy od składu.
SAPL.PCH.19.02.0315